El consumo de alcohol afecta a cada persona de manera diferente. Mientras que algunos encuentran sus efectos relajantes, otros son propensos a sufrir trastornos mentales. Aproximadamente el 4% de quienes son diagnosticados con trastorno por consumo de alcohol desarrollan psicosis inducida por el alcohol. La psicosis, un estado mental que se define como la pérdida de contacto con la realidad, puede ser aterradora tanto para la persona afectada como para sus seres queridos. Su tratamiento requiere la abstención del alcohol y atención médica inmediata para el alivio de los síntomas.
Si corre el riesgo de desarrollar psicosis inducida por el alcohol debido al abuso de esta sustancia, Guardian Recovery ofrece una amplia gama de servicios para cuidar su mente y cuerpo en el camino hacia la sobriedad. Nuestros programas de estabilización , como la desintoxicación bajo supervisión médica y la terapia intensiva, permiten que nuestro equipo de expertos le evalúe en cada etapa de la recuperación. Estamos disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para responder a sus preguntas y explicarle nuestro proceso de admisión. Comuníquese hoy mismo con un asesor de tratamiento para obtener más información sobre nuestros programas de tratamiento para el alcoholismo.
Continúe leyendo para comprender la relación entre el consumo de alcohol y los trastornos psicóticos.
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¿Puede el abuso de alcohol provocar psicosis?
También conocida como alucinosis alcohólica, la psicosis inducida por alcohol es una consecuencia poco frecuente pero grave del consumo excesivo de alcohol. Las alteraciones emocionales y conductuales pueden ocurrir en cualquier momento durante el consumo de alcohol, desde la intoxicación aguda hasta la abstinencia. Los síntomas psicóticos suelen desarrollarse durante o después del consumo excesivo de alcohol. Un episodio psicótico, independientemente de la causa, se caracteriza por una comprensión distorsionada de la realidad. Una persona que experimenta psicosis es incapaz de diferenciar entre la vida real y sus percepciones.
Los signos y síntomas de la psicosis incluyen:
- Alucinaciones (ver u oír cosas que no son reales).
- Delirios (creencias falsas que pueden refutar fácilmente).
- Pensamiento desorganizado.
- Pensamientos extraños o inapropiados.
- Patrones de habla inusuales e irregulares.
- Depresion y ansiedad.
- Problemas para dormir.
- Retiro social.
- Disminución del rendimiento laboral o escolar.
- Incapacidad para cuidar de sí mismo (tareas del hogar, cuidado personal, finanzas, etc.).
- Violencia o agresión.
A diferencia de la psicosis primaria en trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, el trastorno bipolar o la depresión mayor, la alucinosis alcohólica se considera una psicosis secundaria . Las alteraciones mentales son consecuencia directa de la ingesta de alcohol, y no de una afección psicológica independiente. Por lo tanto, los síntomas suelen remitir al dejar de consumir alcohol.
Es más probable que desarrolle psicosis inducida por el alcohol si tiene estos factores de riesgo:
- Dependencia del alcohol a temprana edad.
- Ingresos o clase social bajos.
- Desempleo o vivir de una pensión.
- Vivir solo o socialmente aislado.
¿Qué causa la psicosis inducida por el alcohol?
Se desconoce la causa exacta de la psicosis inducida por el alcohol; sin embargo, varias teorías apuntan a una etiología multifactorial. Dos sustancias químicas cerebrales (neurotransmisores) pueden desempeñar un papel fundamental. El aumento de los niveles de dopamina y la disminución de los de serotonina podrían ser los responsables de las alucinaciones. Las imágenes médicas indican que la falta de una circulación sanguínea adecuada en determinadas zonas del cerebro es otro factor potencial.
Entre los factores de riesgo adicionales para desarrollar psicosis se incluyen la edad actual, la edad de inicio del consumo de alcohol, la duración del consumo, el estado nutricional, las enfermedades preexistentes, los antecedentes familiares y las complicaciones durante el parto. Las personas mayores con desnutrición crónica y enfermedades concomitantes tienen mayor probabilidad de experimentar psicosis con el consumo prolongado de alcohol.
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Tipos de psicosis inducida por el alcohol y síntomas asociados
Los síntomas de la alucinosis alcohólica varían según la gravedad del consumo de alcohol, la edad y el estado general de salud. Si bien un episodio psicótico causado por el consumo de alcohol puede parecer difícil de distinguir de diagnósticos como la esquizofrenia, puede resultar útil saber en qué etapa del consumo de alcohol se encuentra.
La psicosis inducida por alcohol se diferencia de otros trastornos psicóticos en lo siguiente:
- Los síntomas aparecen dentro de las dos semanas siguientes al consumo indebido de alcohol.
- Los síntomas deben continuar durante al menos 48 horas pero no debe exceder de seis meses.
- Hay niveles más elevados de síntomas depresivos y ansiosos.
- La cognición (pensamiento) está más organizada.
- La persona puede tener un mayor conocimiento de su enfermedad.
- El deterioro funcional no es tan grave.
Intoxicación aguda
La intoxicación alcohólica aguda se caracteriza por la aparición inmediata de deterioro físico y neurológico tras un consumo excesivo de alcohol. Tanto en hombres como en mujeres que han ingerido más de cinco bebidas alcohólicas en una sola ocasión , la probabilidad de manifestar síntomas psicóticos es mayor. Esta forma de psicosis inducida por el alcohol es la más rara y es más probable que ocurra en personas con baja tolerancia al alcohol. Los síntomas suelen desaparecer una vez que el alcohol se elimina del organismo.
Alucinosis alcohólica crónica
A diferencia de la intoxicación aguda, en la que una persona consume una gran cantidad de alcohol una o dos veces al mes, el consumo crónico de alcohol es a largo plazo. El consumo habitual de más de siete bebidas a la semana en el caso de las mujeres o de catorce bebidas a la semana en el caso de los hombres suele ser indicativo de un trastorno por consumo de alcohol.
Las personas con alucinosis alcohólica crónica son propensas a sufrir alucinaciones auditivas , delirios y cambios de humor. El consumo prolongado de alcohol provoca deficiencias vitamínicas (tiamina, folato, B6 y B12) y pérdida de minerales (principalmente magnesio, calcio y hierro). La deficiencia de tiamina (B1) está relacionada con el síndrome de Wernicke-Korsakoff , caracterizado por confusión, problemas de movimiento y pérdida de visión. Si no se trata, puede derivar en psicosis de Korsakoff , causando amnesia, cambios emocionales graves y confabulación (creación de recuerdos o escenarios falsos).
Psicosis por abstinencia de alcohol
Dejar de consumir alcohol tras un uso crónico requiere supervisión médica. Si deja de beber repentinamente, es probable que experimente síntomas de abstinencia desagradables . En casos leves, son comunes la agitación, la ansiedad , los temblores y la irritabilidad. Los casos graves pueden provocar convulsiones, alucinaciones, hipertensión, vómitos, sudoración excesiva, confusión, pérdida del conocimiento y taquicardia.
Debido a que el alcohol es un depresor del sistema nervioso , inicialmente disminuye la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la respiración. Bloquea algunos neurotransmisores excitatorios y activa algunos neurotransmisores inhibitorios. A medida que se desarrolla una dependencia física al alcohol, se requieren niveles más altos para mantener los efectos depresores. Cuando se deja de beber bruscamente, el cuerpo no tiene tiempo de reajustarse a sus niveles previos al consumo de alcohol, lo que activa la cascada excitatoria responsable de los síntomas de abstinencia. En el caso de la psicosis por abstinencia, el exceso de dopamina es responsable de las alucinaciones y la agitación.
Opciones de tratamiento para la psicosis inducida por el alcohol
El tratamiento para las alucinaciones por alcohol depende de la duración del consumo, la gravedad de los síntomas y el estado de salud individual. En casos de intoxicación aguda, los síntomas suelen desaparecer una vez que se deja de beber. Las alucinaciones crónicas y el síndrome de abstinencia suelen requerir hospitalización y atención médica hasta que el paciente se estabilice.
Los medicamentos utilizados para tratar la psicosis inducida por el alcohol incluyen:
- Benzodiazepinas (por ejemplo, Ativan, Valium o Librium) para prevenir convulsiones, ansiedad y agitación.
- Antipsicóticos (por ejemplo, Haldol o Zyprexa) para tratar la agitación y las alucinaciones.
- Vitaminas y minerales (por ejemplo, ácido fólico, tiamina, magnesio y multivitamínicos, también conocidos como “bolsa de plátano”) para tratar o prevenir deficiencias potencialmente fatales.
Tras el alta hospitalaria, es posible que deba continuar con la medicación hasta que los síntomas hayan desaparecido por completo. Su médico también podría recetarle acamprosato o naltrexona para controlar las ansias de consumir alcohol.
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