MaineCare Insurance ofrece cobertura de atención médica y salud mental para adultos y niños, que son personas mayores, que viven con una discapacidad o tienen bajos ingresos. Seguro de MaineCare Está disponible para quienes residen en Maine. (1)
En Guardian Recovery, comprendemos que, al elegir el centro de tratamiento de salud mental adecuado para usted o sus seres queridos, cubrir el costo del tratamiento es una de las principales preocupaciones. Para aquellos cuyo plan de cobertura de seguro médico se brinda a través de MaineCare Insurance, trabajamos para garantizar que se cubran la mayor cantidad posible de nuestros programas de tratamiento basados en evidencia.
Acceder a los servicios de salud mental con su cobertura a través de MaineCare puede ser tan fácil como visitar a su médico de atención primaria. MaineCare paga servicios médicamente necesarios y ofrece diferentes niveles de cobertura según el grupo de cobertura específico de cada individuo. (2) Los factores que determinan el grupo de cobertura de un individuo incluyen su edad, ingresos, tamaño del hogar y necesidades médicas. La forma más rápida y sencilla de ver cómo se pueden aplicar sus beneficios dentro de la red de Guardian Recovery es comunicarse con nosotros directamente y hablar con un asesor de tratamiento experimentado.
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Límites de ingresos y del hogar
Además de residir en Maine, existen algunos requisitos de ingresos y de grupo familiar para recibir cobertura de MaineCare Insurance. Los ingresos de cada miembro, antes de impuestos, no deben superar un límite determinado para calificar.
Límites de ingresos y del hogar Para el seguro de MaineCare se detallan a continuación: (3)
Tamaño del hogar | Adultos de 19 a 20 años de edad | Adultos de 21 a 64 años de edad |
1 | $1,957 | $1,677 |
2 | $2,646 | $2,268 |
3 | $3,336 | $2,859 |
4 | $4,025 | $3,450 |
Miembros adicionales de la familia | Añadir $ 690 | Añadir $ 592 |
Los límites de ingresos pueden variar para las personas que están esperando un hijo. Además, las personas que exceden el límite de ingresos mensuales aún pueden ser elegibles para recibir beneficios de MaineCare. Los miembros potenciales y actuales pueden consultar la página de MaineCare pautas de elegibilidad para obtener más información sobre los requisitos de elegibilidad. (4)
¿Qué tipos de trastornos de salud mental y servicios de salud conductual están cubiertos por MaineCare?
El seguro de MaineCare cubre los servicios médicamente necesarios, como visitas al médico, visitas de emergencia al hospital y atención de salud conductual. Además, MaineCare ofrece cobertura total o parcial para servicios de salud mental y conductual.
Seguro de MaineCare para el tratamiento de la depresión
Debido a la Ley de Atención Médica Asequible, MaineCare está legalmente obligado a cubrir condiciones de salud mental como trastornos del estado de ánimo y depresivos.
Los trastornos del estado de ánimo incluyen, entre otros:
- Trastorno Depresivo Mayor
- Trastorno Depresivo Persistente
- Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo
- Trastorno Bipolar
¿MaineCare cubrirá el tratamiento para la ansiedad?
Debido a la Ley de Atención Médica Asequible, MaineCare está legalmente obligado a cubrir condiciones de salud mental como los trastornos de ansiedad.
Los trastornos de ansiedad incluyen, entre otros:
- Trastorno de ansiedad generalizada
- Trastorno de pánico
- Fobias específicas
- Desorden de ansiedad social
¿El seguro MaineCare cubre el tratamiento del TDAH?
Debido a la Ley de Atención Médica Asequible, MaineCare está legalmente obligado a cubrir afecciones neurológicas como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
La cantidad exacta de cobertura proporcionada para cada servicio de salud mental depende de su grupo de cobertura de MaineCare.
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¿MaineCare cubre medicamentos para la salud mental?
El seguro de MaineCare cubre el costo total o parcial de los medicamentos para la salud mental. MaineCare tiene opciones de cobertura para todos los medicamentos recetados.
Seguro de MaineCare para terapia, asesoramiento y servicios psiquiátricos
A algunas personas se les puede exigir que paguen una prima, un copago o el costo parcial de la atención para sus servicios de salud mental y psiquiátricos, dependiendo de su grupo de cobertura. (5)
Beneficios adicionales del seguro de MaineCare
MaineCare Insurance ofrece cobertura para varios servicios ofrecidos en Guardian Recovery, incluidos asesoramiento, servicios psiquiátricos, tratamiento para pacientes hospitalizados y telesalud.
Servicios de telesalud
Telesalud o telemedicina permite a las personas recibir servicios de tratamiento de salud mental y uso de sustancias en la comodidad de su propio hogar. (6) Las personas que poseen un teléfono inteligente o una computadora y tienen acceso a Internet pueden ver a su médico, asistir a sesiones de asesoramiento y recibir administración de medicamentos a través de una videollamada segura.
Para obtener más información sobre cuáles de nuestros servicios en Guardian Recovery están cubiertos por su plan de cobertura de MaineCare, contáctenos hoy.
Requisito de autorización previa
Ciertos servicios pueden requerir autorización previa antes de que MaineCare cubra cualquier monto.
Servicios que pueden requiere autorización previa y la aprobación de MaineCare Insurance incluyen: (7)
- Ciertos medicamentos recetados.
- Ciertos servicios de salud mental.
- Servicios psiquiátricos para pacientes hospitalizados.
En Guardian Recovery, ofrecemos una verificación de beneficios de seguro gratuita y sin compromiso que puede ayudar a determinar cuáles de nuestros servicios de tratamiento de salud mental están cubiertos por su grupo de cobertura de MainCare.
Verifique los beneficios y la cobertura de su seguro de MaineCare
El seguro de MaineCare puede cubrir el costo total o parcial de los trastornos de salud mental y conductual. Si está asegurado a través de MaineCare y no está seguro de sus opciones de cobertura, llame al Servicios para miembros de MaineCare, o comuníquese con Guardian Recovery para que podamos ayudarlo a determinar cuál de nuestros servicios está cubierto por su plan.(8)
Las personas que deseen solicitar MaineCare para ayudar a cubrir el costo de sus servicios de recuperación de Guardian pueden hacerlo en Conexión con Maine sitio web. (9) Para aquellos que tengan preguntas sobre sus beneficios de MaineCare, visite el sitio web Oficina de Servicios de MaineCare. (10)
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Nuestras instalaciones y equipos transforman vidas
Cambiando vidas brindando apoyo integral y rehabilitación, empoderando a las personas para superar la adicción y recuperar el control de su salud y bienestar.
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Delray Beach, Florida
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Portland, Maine
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Comience su viaje de recuperación hoy
En Guardian Recovery, ofrecemos una amplia gama de opciones de tratamiento integral para quienes experimentan problemas de salud mental y consumo de sustancias. Además de brindar servicios en Maine, nuestras instalaciones se pueden encontrar en varios estados de los Estados Unidos. Cada una de nuestras instalaciones ofrece entornos hermosos, modernos y serenos que favorecen el proceso de recuperación.
Nuestros médicos, clínicos, terapeutas, enfermeras y personal son seleccionados con sumo cuidado y han recibido una amplia capacitación para brindar el más alto nivel de atención. Al recibir tratamiento de salud mental en un centro de Guardian Recovery, usted o su ser querido podrán desarrollar las herramientas necesarias para crear vidas hermosas y una curación a largo plazo. Comience su viaje de recuperación hoy en Guardian Recovery.
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¿Tengo un problema de adicción?
Descargo de responsabilidad: No garantiza resultados específicos del tratamiento, ya que los resultados individuales pueden variar. Nuestros servicios no sustituyen el asesoramiento o el diagnóstico médico profesional; consulte a un proveedor de atención médica calificado para estos asuntos.
- https://www.maine.gov/dhhs/oms/member-resources/coverage-benefits
- https://www.maine.gov/dhhs/oms/member-resources/coverage-benefits
- https://www.maine.gov/dhhs/ofi/programs-services/health-care-assistance
- https://www.maine.gov/dhhs/sites/maine.gov.dhhs/files/inline-files/Updated%202023%20MaineCare%20Eligibility%20Guidelines%202_1.pdf
- https://www.maine.gov/dhhs/oms/member-resources/coverage-benefits
- https://www.maine.gov/dhhs/oms/member-resources/telehealth
- https://www.maine.gov/dhhs/oms/member-resources/coverage-benefits
- https://www.maine.gov/dhhs/oms/member-resources#:~:text=Call%20MaineCare%20Member%20Services%20at,dial%20711(Maine%20relay).
- https://www.mymaineconnection.gov/benefits/s/?language=en_US
- https://www.maine.gov/dhhs/oms/member-resources
